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封进教授与两位合作者共同在人口经济学顶级期刊Journal of Population Economics上发表重要研究成果“Healthcare spillovers of spousal health shocks in China: evidence from administrative data”。
本研究为自然科学基金重点项目:大数据环境下医保资源优化配置的支付机制与政策研究(批准号:72334002)资助研究成果。
作者及单位:
谢宇菲(Yufei Xie), Department of Economics, University of California SanDiego, USA (bet365在线体育投注-bet365网站
经济系2022年本科毕业)刘一恒(Yiheng Liu), Department of Economics, The Chinese University of Hong Kong, Hong Kong SAR (bet365在线体育投注-bet365网站
数理经济班2022年本科毕业) 封进 (Jin Feng) (通讯作者) , School of Economics, Fudan University, China bet365在线体育投注-bet365网站
内容简介:
个体医疗行为不仅受到自身健康状况的影响,也受到家庭成员健康状况的影响。本文研究个体遭遇严重健康冲击对其配偶医疗行为的影响。我们发现患者首次被诊断出癌症后,其配偶会立即且持续地增加医疗服务利用。不同性别在反应上存在显著差异,妻子医疗行为受丈夫健康冲击的影响更为明显。信息溢出是主要作用机制。我们首先检验了配偶的医疗反应是否受到所获知的具体癌症类型信息的影响。我们发现那些对癌症了解较少的人表现出更强的医疗反应,这很可能是因为他们受到了更大的信息冲击。此外,我们还观察到,配偶更倾向于前往与所诊断癌症直接相关的科室就诊,这表明其行为改变部分是由所获得的特定癌症病种信息所驱动的。其次,我们探究了一位家庭成员癌症诊断是否会提升其配偶的整体健康意识。发现在癌症诊断后,配偶会立即增加对三级医院的就诊次数,这很可能是出于对自己健康问题进行诊断的需求。更长时期看,也增加了配偶对基层医疗的需求。对心理健康的负面影响是另一个重要机制。在家庭成员被诊断出癌症后,配偶精神科就诊次数显著增加。关于经济负担方面,我们考察了城市与农村家庭之间的异质性反应。由于农村家庭通常收入较低,他们更容易因癌症治疗相关的高额医疗费用而面临流动性约束。配偶可能会因家庭支出增加而减少自身的医疗利用。然而,研究结果表明,经济负担这一传导渠道的影响相对较弱。本研究具有若干政策启示。首先,基层医疗服务利用不足是普遍现象。我们的发现,导致信息和健康意识缺乏。因此,制定更多促进预防性和基层医疗服务的政策能够提升人们健康管理需求,从长远看有助于控制医疗费用。其次,认识到健康行为可通过家庭溢出效应形成,对于设计有效的医疗保险计划具有启发性。在评估发生医疗支出的概率时,不应仅考虑被保险人的健康状况,还应考虑其家庭成员、尤其是配偶的健康状况,采取以家庭为基础的风险评估是值得考虑的思路。
▌期刊简介Journal of Population Economics创办于1988年,由联合国大学马斯特里赫特创新与技术经济研究所人口、发展与劳动经济学中心(Centre for Population, Development and Labour Economics, POP at UNU-MERIT)和全球劳动组织(The Global Labor Organization, GLO)联合主办。主要发表人口经济学各领域内理论与应用类研究的原创性学术文章,关注个人、家庭、家庭行为、人口政策、储蓄与退休金、社会保障、住房与卫生保健等方面问题。